老龄化程度的加深对京津冀地区的养老资源供给提出了挑战十四五期间,京津冀三地将加强养老服务协同发展的顶层设计,推动建立医养结合机制但三地统筹养老目标的真正落实,在医保结算,医疗保障水平等方面仍面临诸多痛点
北京师范大学中国公益研究院养老研究中心主任程飞对第一财经表示,最近几年来,京津冀协同养老的重点集中在推进异地养老和医保准入上近期异地医保结算快速推进,异地养老的难点主要是地区间医疗水平的不平衡
同时,北京养老需求的外溢也给河北,天津的相关产业带来了商机企业,养老服务,保险机构等投资机构纷纷在环京津地区布局养老产业
京津冀老龄化问题日益严重。
京津冀地区是中国的首都经济圈,包括京津冀11个地级市和2个直辖省伴随着国家大力推进京津冀区域协同发展,京津冀区域经济持续增长,大量人口涌入,加速了城市化进程与此同时,京津冀地区人口激增,人口老龄化问题日益严重
第七次人口普查数据显示,京津冀三地60岁及以上人口占比分别为19.63%,21.66%,19.85%,均高于全国平均水平其中,天津的老龄化程度超过20%
此前,2015年,京津冀民政厅签署了《京津冀民政协同发展合作框架协议》,2016年初,三地民政部门签署了《京津冀协同发展养老工作合作协议》此次协议的共同努力,旨在打破跨区域老年福利和养老服务中的身份和户籍壁垒,形成一省两市的养老服务发展新格局,让京津冀三地的老年人可以在异地无障碍养老
从7年来的实际效果来看,异地无障碍养老的目标还没有实现8月初召开的京津冀民政协同发展第六次联席会议上公布的数据显示,7年来,河北养老机构共收留北京,天津老人近7000人
泰康建投高级副总裁,泰康之家CEO邱建伟最近几天在泰康之家金源体验馆开业仪式上接受第一财经采访时表示,京津冀的老龄化程度高于全国平均水平,老年人总量和年增量都比较大未来京津冀将面临巨大的老龄化挑战以北京为例,由于北京的土地资源和房地产价格相对较高,有关部门希望河北和天津能够承接北京的部分养老功能
邱建伟认为,目前实现京津冀养老服务协同发展最大的挑战有两个一个是医保政策和医疗资源,未来京津冀一体化或者京津冀资源整合,配套的养老保障体系和医疗资源需要进一步加强和提升否则,如果只是老年人买房子住,就无法满足他们某一阶段的健康需求,仍然无法长久期待第二,社会保障和医疗保险政策应该开放目前社会保障体系相对按行政区域划分,未来政策和资源的整合需要进一步有效推进和发展
医疗资源的区域不平衡
过去很长一段时间,医保无法直接异地结算一直是异地养老的堵点近期,跨省异地就医直接结算稳步推进到明年初,基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程实施后,跨省异地就医直接结算制度和经办管理服务体系将更加健全,医保将全面突破
相对于医保,解决医疗资源区域不平衡的问题难度更大程飞说,在综合设施跟不上的地区,很难做到异地养老现在好的异地养老主要集中在燕郊,离北京近,综合设施能跟上
例如,作为京津冀养老工作协同发展首批三个试点单位之一,河北燕郊的焰炟黄金时代健康养老中心三期正在建设中,床位4694张,最快将于2023年投入使用。
燕达国际健康城副总裁李海燕在接受媒体采访时表示,伴随着京津冀协同发展的逐步深入,养护中心积极承接京津冀尤其是北京地区的养老需求,现已入住5000余人,其中95%以上为北京老人。
邱建伟认为,与长三角相比,京津冀一体化在长三角更快,不同区域层级之间支付能力差异小于京津冀在京津冀,北京是突出的一极在长三角,如苏州,杭州,上海,除了城市体量,产业结构不同外,支付能力和消费意愿都差不多
因此,今年5月,北京市出台《关于加强新时代首都老龄工作的实施意见》,提出推进京津冀老龄产业协同发展,实施京津冀协同发展战略,制定养老,医疗保险等异地养老配套政策。
《意见》明确,积极推进京津冀医疗资源对接共享,推动北京优质医疗资源向天津,河北辐射建立和完善健康医疗服务的配套政策充分利用现有资金渠道支持老龄产业发展
去年9月,北京市民政局,市规划和自然资源委员会联合编制了《北京市养老服务专项规划》,明确要求推进京津冀三地养老机构资质互认,标准互通,监管协同的管理模式,并依托信息化手段,建立健全养老服务资源供给与需求双向沟通的基础信息平台和监管机制。
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